Что именно устанавливают эти правила?
Доступность медицинской помощи и сопутствующих услуг — что это означает?
- Доступ к медицинской помощи в любое время — даже в условиях чрезвычайной ситуации человек с ограниченными возможностями имеет право получать медицинскую помощь того же качества и в том же объёме, что и остальные пациенты.
- Адаптация по мере необходимости — в чрезвычайной ситуации медицинское учреждение обязано по возможности адаптировать способ оказания помощи человеку с ограниченными возможностями, чтобы он мог получить все необходимые медицинские услуги. Если лечение в привычном формате невозможно, должно быть как можно скорее найдено альтернативное решение, чтобы человек не остался без медицинской помощи.
Защищенное помещение в клинике
В каждой клинике должно быть защищённое помещение, доступное для людей с ограниченными возможностями, с чёткими указателями, достаточным пространством для человека в инвалидной коляске и сопровождающего, а также с доступным путём к нему.
Если путь к укрытию недоступен, должно быть предусмотрено альтернативное укрытие, в которое можно добраться с любого этажа здания.
Доступная коммуникация и доступная информация
- Даже в условиях чрезвычайной ситуации сохраняются привычные доступные способы связи с Министерством здравоохранения и клиниками. В случае недоступности одного или нескольких каналов связи клиника обязана опубликовать соответствующее уведомление.
- В чрезвычайных ситуациях клиники и Министерство здравоохранения обязаны публиковать чёткую и доступную информацию: какие клиники работают, какие условия доступности в них обеспечены, включая сведения о доступном защищенном помещении.
- Человек с ограниченными возможностями, который не может добраться до клиники из-за недоступности, получает альтернативную медицинскую помощь от Министерства здравоохранения или своей клиники — на дому либо по месту проживания.
- Человек с ограниченными возможностями имеет право на получение информации о медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях в том же объёме и того же качества, что и остальные граждане — как в экстренных, так и в обычных условиях.
- Вся важная медицинская информация, включая предупреждения, указания о том, что следует делать, а также перечень действий, которых необходимо избегать, должна быть доступной для людей с ограниченными возможностями, чтобы каждый мог её понять и соответствующим образом подготовиться.
- Министерство здравоохранения публикует предварительные рекомендации, помогающие людям с ограниченными возможностями подготовиться к чрезвычайным ситуациям и оптимизировать получение услуг, включая перечень медицинских документов, которые следует иметь при себе, основные личные данные и другую необходимую информацию.
Объединённая клиника — доступная помощь независимо от обычного места обслуживания
- В чрезвычайной ситуации может быть создана объединённая клиника, оказывающая помощь всем обратившимся независимо от их обычной клиники. В этом случае правила гарантируют равный и доступный сервис для каждого, включая людей с ограниченными возможностями:
- Назначается сотрудник клиники, отвечающий за помощь людям с ограниченными возможностями; он носит заметный бейдж с надписью «Помощь людям с ограниченными возможностями».
- Если необходимое лечение не может быть оказано, особенно когда человек прикреплён к другой клинике, персонал напрямую связывается с соответствующей клиникой, чтобы обеспечить быструю и непрерывную медицинскую помощь.
- Вся публикуемая информация излагается простым и понятным языком
- Сама объединённая клиника должна быть максимально доступной с учётом условий чрезвычайной ситуации.
Информационный центр для дистанционной связи
- Чтобы каждый мог связаться с медицинскими службами даже на расстоянии, в чрезвычайных ситуациях продолжают работать телефонные линии и другие дистанционные каналы связи, включая:
— удалённую текстовую расшифровку речи в режиме реального времени,
— дистанционный перевод на язык жестов по видеосвязи,
— письменное общение (SMS, электронная почта и др.). - Услуги оказываются специалистами, прошедшими обучение работе с людьми с ограниченными возможностями, и предоставляются в те же часы, что и дистанционные сервисы Министерства здравоохранения. Кроме того, предусмотрены альтернативные способы связи на случай сбоев в работе коммуникационных сетей.
- Кроме того, должна быть сформирована база коротких, доступных сообщений для чрезвычайных ситуаций — с простыми объяснениями, что делать, когда и как. Эти сообщения помогают людям с ограниченными возможностями лучше ориентироваться в происходящем, подготовиться заранее и снизить уровень тревожности, потому что доступная информация — это не просто услуга, а элемент безопасности.
Лекарственные препараты, специализированное питание и добавки
Правила устанавливают, что в условиях чрезвычайной ситуации:
- Человек с ограниченными возможностями должен иметь возможность получать необходимые лекарственные препараты, специализированное питание и пищевые добавки, а также проходить медицинские обследования для оформления рецептов.
- Если во время чрезвычайной ситуации система выписки рецептов в одной клинике перестаёт функционировать, другие клиники обеспечивают резервное обслуживание, чтобы сохранить непрерывность лечения.
- Гибкость — должна быть предусмотрена возможность получения рецепта, выписанного врачом в бумажной форме, если электронный рецепт недоступен, — и такой рецепт принимается в аптеке.
- Клиники обязаны заранее подготовиться к транспортировке и доставке лекарств, специализированного питания и добавок непосредственно по месту проживания человека с ограниченными возможностями. Аптеки также должны обеспечивать доставку лекарств курьером тем людям. Которые не могут выйти из дома.
Люди, проживающие в специализированных учреждениях
Для людей с ограниченными возможностями, проживающих в учреждениях, клиники обязаны обеспечить полную непрерывность лечения:
- Продление рецептов и разрешений осуществляется без необходимости личного посещения клиники.
- Поставка лекарств, специализированного питания и добавок продолжается и в условиях чрезвычайной ситуации, включая заблаговременное увеличение запасов.
- В условиях чрезвычайной ситуации медицинская помощь оказывается по месту проживания, в экстренных клиниках, открытых для приёма населения, во временном медицинском центре или — при отсутствии других возможностей — в больнице.
Временные медицинские центры — доступность важна и там
Временный медицинский центр должен соответствовать требованиям доступности, включая доступный путь снаружи внутрь и доступ ко всем услугам. Необходимо обеспечить доступность туалета, раздевалки и душевой (для общественного пользования). Если в центре есть защищенное помещение, оно также должно быть доступным и с чёткими указателями.
Если обеспечить полную доступность невозможно, должны быть предложены альтернативные решения при сохранении приватности человека.
Во временном медицинском центре, в числе прочего, должны быть:
- Станции обслуживания и лечения, приспособленные для инвалидных колясок и средств доступности.
- Персонал, обученный помощи людям с ограниченными возможностями в соответствии с их потребностями, включая сопровождение, помощь в коммуникации, одевании, заполнении документов и т.п.
- Отдельное место для временного пребывания человека с ограниченными возможностями, которому сложно справиться с происходящим в центре из-за особенностей своего состояния.
Доступная информация в любой ситуации
Каждый временный медицинский центр обязан предоставлять простую и понятную информацию:
какие этапы необходимо пройти для получения помощи, что и где нужно сделать, чего ожидать во время лечения (возможная боль, дискомфорт и т. д.).
Информация подаётся простым языком, с использованием изображений, в письменной или устной форме — в зависимости от потребностей человека. Если используется электронное табло, новые сообщения дополнительно озвучиваются.
Медицинская помощь на дому, включая дистанционную
Клиники (и другие поставщики медицинской помощи на дому) продолжают оказывать помощь пациентам по месту проживания даже в условиях чрезвычайной ситуации, включая поставку лекарств, специализированного питания, гигиенических средств и проведение медицинских процедур и обследований.
Допускается дистанционное оказание помощи, если оно не создаёт угрозы для человека с ограниченными возможностями. В рамках такой помощи необходимо поддерживать активный контакт с пациентом или его представителем для оценки состояния и потребностей.
Если продолжение лечения на дому невозможно, может быть рассмотрен вариант организованной эвакуации в альтернативное лечебное учреждение — с согласия человека с ограниченными возможностями.
Основное реабилитационное оборудование
Поставщики реабилитационного оборудования отнесены к жизненно важным предприятиям. Они обязаны заранее подготовиться к обеспечению бесперебойных поставок, ремонту и замене оборудования даже в условиях чрезвычайной ситуации, а также обеспечить доступные каналы связи для людей с ограниченными возможностями.
Опекуны и доверенные лица
Лицо, ответственное за человека с ограниченными возможностями, обязано обеспечить получение им необходимой медицинской помощи даже в условиях чрезвычайной ситуации — как на дому, так и по месту проживания.
Обучение и практика
Министерство здравоохранения и больничные кассы обязаны обучать персонал клиник принципам разумного обслуживания и оказанию первичной поддержки людям с различными видами инвалидности.
Доступность — даже в условиях чрезвычайной ситуации
Сами средства доступности должны оставаться в рабочем состоянии и быть доступными даже в условиях чрезвычайной ситуации. Если для спасения жизни требуется временное изменение — должно быть предоставлено альтернативное решение.
Даже в чрезвычайной ситуации не может быть компромиссов, когда речь идёт о здоровье, достоинстве и равном доступе к медицинской помощи.
Правила охватывают широкий круг вопросов, связанных с доступностью и оказанием медицинской помощи в условиях чрезвычайных ситуаций. Но их главный посыл ясен: требования доступности действуют и в условиях чрезвычайной ситуации. Даже в это время каждый человек имеет право на получение услуг, информации и медицинской помощи — в любое время и в любом месте. Потому что доступность — это не просто комфорт, это безопасность, основное право и неотъемлемая часть нашей общей силы.